ΘΕΩΡΗΤΙΚΑ ΖΗΤΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΠΡΑΚΤΙΚΗ: ΜΙΑ ΑΝΘΡΩΠΙΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ


 

Σύμφωνα με τον Piaget, ένα νεογέννητο δεν έχει καμία αυτογνωσία, ο κόσμος ορίζεται ως μια ροή μη συμβολιζόμενη και μη διαφοροποιημένη εμπειρία του «εδώ και τώρα». Δεν αντιλαμβάνεται ότι υπάρχει χώρος ή χρόνος, δεν αισθάνεται ότι είναι μια διαφοροποιημένη οντότητα από αντίστοιχες άλλες, δεν γνωρίζει την αίσθηση του «εγώ» ή του «εμένα». Έτσι, κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών αρχίζει σιγά-σιγά και έπειτα από πολλές επαναλήψεις να γνωρίζει καλύτερα το περιβάλλον και να αναγνωρίσει τα πρώτα σύμβολα, τις πρώτες ηχογραφήσεις.

 

ΣΥΜΒΟΛΙΣΜΟΣ

Ο συμβολισμός είναι μία νοητική διαδικασία που καθιστά την εμπειρία παρούσα στη συνείδηση. Οι εικόνες και οι εμπειρίες του εξωτερικού κόσμου αντιπροσωπεύονται στο μυαλό του παιδιού με νοητικά σύμβολα, τα οποία περιλαμβάνουν απεικονίσεις, έννοιες και αισθήματα.

Ωστόσο, το παιδί μαθαίνει την ακριβή έννοια της μητρικής αγκαλιάς, του φιλιού, του κίνδυνο να πέσει, όταν προσπαθεί να σταθεί. Πολλά από αυτά τα σύμβολα  θα συγκροτήσουν τα στοιχεία του εαυτού του (Rogers, 1951).

O συμβολισμός είναι μια διανοητική διαδικασία που καθιστά την εμπειρία παρούσα στη συνείδηση. Οι εικόνες και οι εμπειρίες του εξωτερικού κόσμου εκπροσωπούνται στο μυαλό του παιδιού με νοητικά σύμβολα, τα οποία ενσωματώνουν σχέδια, έννοιες και συναισθήματα.

 Έτσι, το παιδί μαθαίνει ποιο είναι το ακριβές νόημα της μητρικής αγκαλιάς, του φιλιού ή του κινδύνου να πέσει κάτω, όταν προσπαθεί να σταθεί. Πολλά από αυτά τα σύμβολα θα αποτελούν στοιχεία του εαυτού (Rogers, 1951). Το παιδί «επιλέγει» ανάμεσα σε όλες τις εμπειρίες τα σημαντικά για συμβολισμό, αυτά που θα το βοηθήσουν να κάνει περαιτέρω βήματα στους τομείς του ενδιαφέροντός του.

Το περιβάλλον θα παίξει καθοριστικό ρόλο στη δημιουργία και την ανάπτυξη του αντιληπτικού τομέα που οδηγεί στη δημιουργία του εαυτού, ενώ η φύση έχει ήδη παίξει καθοριστικό ρόλο στη δημιουργία του οργανισμού.

Το μέρος των βιωμένων εμπειριών, που περιλαμβάνει τις ικανότητες, τις προτιμήσεις, τις αποφάσεις και τα συναισθήματα στις διάφορες δραστηριότητές του και τις διαπροσωπικές σχέσεις του, μαζί με όλα τα σχετικά με τις θεωρίες του περί ζωής, αποτελούν το θέμα του εαυτού, το «εγώ».

 

ΔΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΣΗ

Από την άλλη πλευρά η διαφοροποίηση είναι μια διανοητική διαδικασία, η οποία διευρύνει την έννοια του συμβόλου μετά από μία νέα επεξεργασία. Όταν το παιδί βάζει τα δάχτυλά του στις ζεστές εστίες του φούρνου, συνήθως πιστεύει ότι αυτές οι εστίες θα καίνε πάντα τα χέρια του. Στη συνέχεια, η μητέρα εξηγεί ότι οι εστίες θα ζεσταθούν όταν κάποιος ανοίξει τον διακόπτη. Η έννοια «πονάει εκεί» έχει πλέον διαφοροποιηθεί και αντικατασταθεί από την έννοια «ο πόνος εξαρτάται από τον διακόπτη».

 

ΕΝΣΩΜΑΤΩΣΗ

Η πραγματοποίηση της κάθε εμπειρίας, η καταγραφή του κάθε συμβόλου στο σώμα, θα δημιουργηθεί μέσω μίας ψυχοβιολογικής οδού, η οποία περιλαμβάνει τη δημιουργία νέων συνάψεων, αλλαγές στην ροή του αίματος, έκφραση γονιδίων καθώς και επιγενετικών μηχανισμών. Όπως αναφέρθηκε, τα σύμβολα μπορούν να περιλαμβάνουν εικόνα, ήχο, γεύση, μυρωδιά και αφή και θα αναπτυχθούν από ένα συνδυασμό της επιλεκτικής προσοχής και απροσεξίας (Harrison, 1978).

Η φαινομενολογία δίνει ένα θεμελιώδη ρόλο στο σώμα, που θεωρείται ως το λίκνο της εμπειρίας, το καταφύγιο για μια πραγματική ενσωμάτωση του εαυτού. Για τον Husserl (1999) το σώμα είναι ένας τόπος διακριτικών ειδών αισθήσεων, που μπορεί μόνο να γίνει αισθητό από πρώτο χέρι από τον ενδιαφερόμενο που ενσωματώνει όσα βιώνει.

Ο ακριβής συμβολισμός και η διαφοροποίηση είναι ζωτικής σημασίας για το παιδί και την υγεία του ενηλίκου. Πιο συγκεκριμένα:

 

ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ ΣΤΑΘΕΡΟΤΗΤΑΣ

Η Μάργκαρετ Μάλερ ονομάζει ως «αντικείμενο σταθερότητας» τη νοητική ικανότητα να διατηρεί τον ακριβή συμβολισμό της θετικής ψυχικής εικόνα του «σημαντικού άλλου». Αυτό σημαίνει, ότι μια θετική εικόνα του γονέα θα παρέχει στο παιδί το μοντέλο του θαυμασμού, την έγκριση, τη βεβαίωση, την ενθάρρυνση, τον καθησυχασμό και τα όρια (Mahler et al 1975).

 Σε μια ασφαλή σχέση γονέα-βρέφους οι προαναφερθείσες λειτουργίες θα επαναληφθούν ξανά και ξανά. Έτσι, η εικόνα του γονέα  θα ενσωματωθεί σιγά-σιγά στο παιδί μετά τη φάση διαχωρισμού και της εξατομίκευσης, η οποία αρχίζει μετά τον πέμπτο μήνα της ηλικίας και συνεχίζει μέχρι το τέλος του δεύτερου έτους της ζωής. Η εσωτερίκευση της γονικής εικόνας, η ενσάρκωση αυτού του αντικειμένου θα συνεχιστεί μέσα από μεταγενέστερες επαναλήψεις κατά τη διάρκεια της παιδικής και εφηβικής ηλικίας. Κατά συνέπεια, στην ενήλικη ζωή «αντικείμενο της σταθερότητας» θα προσφέρει αντίστοιχα, αυτό-θαυμασμό, αυτό-έγκριση, αυτό-ενθάρρυνση, αυτό-καθησυχασμό και αυτό-έλεγχο, ακόμα και όταν ο ενήλικας αντιμετωπίζει στρεσογόνες καταστάσεις. Το αντικείμενο σταθερότητας μπορεί να ισχύει για τους ανθρώπους και τις σχέσεις ή τα αντικείμενα.

Κατά συνέπεια, αυτού του είδους η γονική προσέγγιση επιτρέπει τη δημιουργία μίας υγιούς αυτοαντίληψης και αυτοπεποίθησης. Ελλείψεις σε θετική εσωτερίκευση θα μπορούσαν ενδεχομένως να οδηγήσουν στην ενήλικη ζωή, σε έλλειψη αντικειμένου σταθερότητας, μία αίσθηση της δυσκολίας να αντιλαμβάνονται τους ανθρώπους ως χρήσιμους και αξιόπιστους, η οποία οδηγεί σε ζητήματα ανασφάλειας και χαμηλής αυτοεκτίμησης (Engler, 2006).

Ο John Bowlby (1988) στη θεωρία του για την προσκόλληση δεν είναι μακριά από αυτή την ιδέα, από τη στιγμή που η ανασφαλής προσκόλληση προκαλείται από το άγχος των γονέων και ακολουθείται από το άγχος του παιδιού, έτσι ώστε η προσωπική ανάπτυξη επιβραδύνεται (Campbell, 2000).

 

ΜΕ ΒΑΣΗ ΨΥΧΟΒΙΟΛΟΓΙΚΟΥΣ ΟΡΟΥΣ

Κατά τη γέννηση η (δεξιά) αμυγδαλή, ένα μικρό σαν αμύγδαλο κατασκεύασμα του εγκεφάλου, ενεργοποιείται και παρέχει ταχείες αποκρίσεις φόβου και αναγνώρισης προσώπου, παρέχοντας έτσι προστασία. Ωστόσο, αν ο φόβος κυριαρχεί στη ζωή του βρέφους, η αμυγδαλή θα αναπτύσσει υπερκινητικότητα, με αποτέλεσμα την ανισορροπία του αυτόνομου συστήματος, και θα αναστέλλει την ανάπτυξη των ανώτερων συστημάτων φλοιού που έχουν σχεδιαστεί για να διαχειριστούν το φόβο με ένα πιο σκόπιμο τρόπο.

Δηλαδή, η ανάπτυξη και η διαφοροποίηση των νέων νευρώνων και συνάψεων στον ιππόκαμπο, στην πρόσθια περιοχή προσαγωγίου, του κογχομετωπιαίου φλοιού και σε άλλους τομείς του βασικού πρόσθιου εγκεφάλου είναι ζωτικής σημασίας για τη διαχείριση του άγχους, τη μάθηση, τη μνήμη και την υψηλότερη σκέψη. Αλλά, όταν ο φόβος κυριαρχεί στην προσωπικότητα του παιδιού, η υπερλειτουργία της αμυγδαλής αναστέλλει την ανάπτυξη αυτών των περιοχών. Στη συνέχεια, ανασφαλής προσκόλληση ή / και τραυματικές εμπειρίες είναι πιο πιθανό να συμβούν (Montgomery, 2013).

Σύμφωνα με τον Porges (2001, 2009), το σύστημα κοινωνικής εμπλοκής (το βλέμμα, η εξαγωγή της ανθρώπινης φωνής, οι εκφράσεις του προσώπου, οι κινήσεις του κεφαλιού και η προσωδία), το οποίο έχει σχεδιαστεί για να διευκολύνει τη διαπροσωπικές προσέγγιση και τις σχέσεις, ενεργοποιείται «μόνο όταν τα αμυντικά κυκλώματα αναστέλλονται»

Οι ανασφαλείς προσκολλήσεις σε γενικές γραμμές επηρεάζονται από την κάτω δεξιά λειτουργία του εγκεφάλου, όπως η προβληματική ικανότητα να συγκρίνουν το παρελθόν και το παρόν ή η ανικανότητα να εξετάσουν προσεκτικά εναλλακτικές επιλογές συμπεριφοράς και την αλλαγή.

 

Η ΕΚΦΡΑΣΗ ΤΩΝ ΓΟΝΙΔΙΩΝ

Επιπλέον, φαίνεται ότι σε αγχωτικά περιβάλλοντα, η έκφραση των γονιδίων παρεμποδίζεται ή μετασχηματίζεται μέσω της επιγενετικής τροποποίησης, προκειμένου να προστατευθεί από επώδυνες εμπειρίες.

Δηλαδή, σε εξαιρετικά αγχωτικές καταστάσεις, η παραγωγή του εγκεφαλικού νευροτροπικού παράγοντα στον ιππόκαμπο και στον φλοιό παρουσιάζει σημαντική μείωση, ακολουθούμενη από μειωμένη παραγωγή νευρώνων και συνάψεων, εμποδίζοντας έτσι την απομνημόνευση, τη μάθηση και την ανώτερη σκέψη! Και φαίνεται ότι αυτό μπορεί να μεταφερθεί στην επόμενη γενιά, στα παιδιά του παιδιού μας !!

 

ΟΜΑΔΕΣ ΓΙΑ ΓΟΝΕΪΚΕΣ ΔΕΞΙΟΤΗΤΕΣ

Συνεπώς το άγχος είναι ένας σημαντικός παράγοντας για την ανάπτυξη του παιδιού. Τώρα, ας τοποθετήσουμε αυτές τις έννοιες με βάση τις ομάδες γονέων:

Οι γονείς εισέρχονται κυρίως σε ένα προκαταρκτικό δεκαήμερο σεμινάριο σχετικά με την ενσυναίσθητη επικοινωνία και επιλέγουν αν θέλουν να συνεχίσουν ή όχι.

Στην αρχή μιας ομάδας γονέων, οι διοργανωτές εργάζονται με συναισθηματισμό και σεβασμό στην αγχώδη εμπειρία κάθε γονέα. Όπως είναι γνωστό, μέσα από το έργο του Creswell (2007), η ενσυναίσθηση μειώνει την ενεργοποίηση της αμυγδαλής, μειώνοντας έτσι το στρες. Η ομάδα των γονέων είναι επίσης ενσυναισθητική για την εμπειρία κάθε γονέα χωρίς προτάσεις κριτικής ή λύσης. Έτσι, η γλώσσα του σώματος και τα πρόσωπα των συμμετεχόντων αντανακλούν την ασφάλεια στον ομιλητή.

Στη συνέχεια, τα θέματα που συζητούνται περιλαμβάνουν κριτική, φωνές και τιμωρία, και την επιρροή τους στην αυτονομία, τη συνεργασία, τη δημιουργικότητα κλπ. (Gordon, 1980).

 

ΤΡΙΑ ΒΑΣΙΚΑ ΠΕΔΙΑ

Ωστόσο, τρεις είναι οι κύριοι τομείς συζήτησης και εργασίας, στις ομάδες γονεϊκών δεξιοτήτων:

Η βιωματική μάθηση, που στοχεύει στην απόκτηση δεξιοτήτων έμμεσης ακρόασης, οι οποίες είναι θεμελιώδεις για τη γονεϊκή μέριμνα. Έτσι:

  • ένα μέλος ακούει την εμπειρία ενός άλλου,
  • τότε τα μέλη της ομάδας δουλεύουν το συναισθηματικό πλαίσιο της εμπειρίας,
  • τότε οι διοργανωτές εμβαθύνουν στις προσωπικές έννοιες μέσω της αντανάκλασης και της εννοιοποίησης για να ενισχύσουν περαιτέρω τον ενεργό πειραματισμό και την ανθεκτικότητα των προηγουμένως αγχωμένων γονέων (Kolb, 1982). Οι προσδοκίες των γονέων είναι επίσης επεξεργασμένες σε αυτό το σημείο.
  • Τέλος, εκτελούνται ομότιμες ασκήσεις εκπαίδευσης (Rogers, 1983). Σχεδιάζεται επίσης η μοντελοποίηση προτάσεων συμπεριφοράς και συμπεριφοράς.

Ένα δεύτερο κύριο θέμα είναι το έργο για την αυτοεκτίμηση του παιδιού. Η βιωματική μάθηση σχετικά με τον περιγραφικό έπαινο και η διάκριση από τον εκτιμητικό έπαινο είναι ακρογωνιαίοι λίθοι γι 'αυτό το θέμα.

Ο Carol Dweck (2006) προτείνει τους όρους «σταθερή νοοτροπία» και «νοοτροπία ανάπτυξης» («να μάθουμε πάση θυσία»), προκειμένου να δείξει την τεράστια διαφορά που υπάρχει στο αποτέλεσμα μεταξύ της επαίνεσης της διαδικασίας και της προσπάθειας αντί του επαίνου του αποτελέσματος.

Έτσι, η απόκτηση αυτών των ειδικών δεξιοτήτων βοηθά τον γονέα να εργάζεται αποτελεσματικά στην αυτοεκτίμηση του παιδιού και στη δημιουργία μιας ασφαλούς ιδέας του εαυτού. Αυτό συμβαίνει μέσα από τους κατοπτρικούς νευρώνες (Rizzolati, 1999) και την ενσωμάτωση του φιλικού προσώπου του γονέα, επιτρέποντας έτσι στα παιδιά να είναι ανθεκτικά σε απογοητευτικές περιστάσεις.

Ένα τρίτο θέμα είναι αφιερωμένο στα όρια και τις συνέπειες, που σταδιακά δημιουργούν το ασφαλές πλαίσιο για βιωματική μάθηση του αυτοελέγχου του παιδιού. Ειδική δουλειά γίνεται με τους γονείς, τη γλώσσα του σώματος και την προσωδία των δηλώσεων, αφού τα όρια πρέπει να καθοριστούν χρησιμοποιώντας μια ήρεμη και ασφαλή γονεϊκή φιγούρα. Το άγχος και ο θυμός υπονομεύουν την προσπάθειά τους, καθώς και την υγεία του παιδιού.

Οι γονείς μαθαίνουν να ανταποκρίνονται με έναν συνεχή ήρεμο τρόπο όταν το παιδί τους παρουσιάζει αντιδράσεις κινδύνου. Σε ένα τέτοιο κλίμα οι πρώτες καταγραφές των νευρωνικών τους κυκλωμάτων θα δημιουργηθούν σε μια βάση ασφάλειας και εμπιστοσύνης. Ένας τέτοιος τρόπος μπορεί να κάνει το παιδί να πιστέψει ότι η ύπαρξή του είναι σημαντική και ότι οι γονείς νοιάζονται, αν και η απαίτησή του δεν μπορεί να εκπληρωθεί. Με αυτόν τον τρόπο, μετά από πολλές επαναλήψεις, το παιδί μαθαίνει να κατευνάζει τον εαυτό του και να είναι ανθεκτικό σε αγχωτικές καταστάσεις.

 

ΠΡΟΑΝΑΦΕΡΘΕΝΤΑ ΘΕΜΑΤΑ ΚΑΙ «ΣΤΑΘΕΡΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟΥ»

Από την άποψη της «σταθερότητας του αντικειμένου» (Mahler, 1975) και της ενσωμάτωσης των τριών προαναφερθέντων θεμάτων, ισχύουν τα εξής:

Bibliography: 

Bowlby J. (1988), A Secure Base: Parent-Child Attachment and Healthy Human Development, New York: Basic Books.

Campbell J.M. (2000) Becoming an Effective Supervisor: A Workbook for Counselors and Psychotherapists. Philadelphia: Accelerated Development.

Creswell, J. D., Way, B. M., Eisenberger, N. I., & Lieberman, M. D. (2007) Neutral corelates of dispositional mindfulness during affect labeling. Psychosomatic Medicine, 69, 560565.

Chrousos, G. P. (2009) Stress and disorders of the stress system Nat. Rev. Endocrinol. 5, 374–381; Available at: doi:10.1038/nrendo.2009.106

Dweck, C., 2006. Mindset: The new psychology of success. Random House.

Gordon, T. (1980) Parent effectiveness training: A preventive program and its effects on families. Handbook on parent education/edited by Marvin J. Fine.

Gordon, T. (2008) Parent effectiveness training: The proven program for raising responsible children. Harmony.

Husserl, E. (1925) Phänomenologische Psychologie. Vorlesungen Sommersemester. Biemel W. (ed.) Husserliana  Den Haag: Martinus Nijhoff, 1962, Beilage VIII (“Die somatologische Struktur der objektiven Welt,” 390–95, not translated);Phenomenological Psychology: Lectures, Summer Semester, 1925. Trans. John Scanlon. The Hague: Martinus Nijhoff, 1977, §15 (79–83), §21 (99–101), §39 (150– 53).

Harrison, M.A. (1978) Introduction to formal language theory. Addison-Wesley Longman Publishing Co., Inc..

Engler, B. (2006) Psychoanalysis. Personality Theories, pp. 176–179.

Kolb, D.A. (1984) Experiential Learning: Experience as the Source of Learning and Development. New Jersey: Pearson.

Lopez, J.P, Mamdani, F., Labonte, B., Beaulieu, M.M., Yang J.P., Berlim M.T., et al. (1984) Epigenetic regulation of BDNF expression according to antidepressant response Mol Psychiatry Advance. Available at:  doi:10.1038/mp.2012.38 .

Mahler, M. S., Pine, F., & Bergman, A. (1975) The psychological birth of the infant. New York: Basic.

Montgomery, A. (2013) Neurobiology Essentials for Clinicians: What Every Therapist Needs to Know (Norton Series on Interpersonal Neurobiology).  WW Norton & Company. 

Oxford Dictionary. http://dictionary.cambridge.org/dictionary/english/prevent ion

Perroud, N., Salzmann, A., Prada, P., Nicastro, R., Hoeppli, M.E., Furrer, S., Ardu, S., Krejci, S. Karege, F. and Malafosse A. (2013) Response to psychotherapy in borderline personality disorder and methylation status of the BDNF gene. Transl Psychiatry. 3(1): e207.

Porges SW. (2001) The polyvagal theory: phylogenetic substrates of a social nervous system. International Journal of Psychophysiology. Oct 31;42(2):123-46

Porges (2009) The polyvagal theory: New insights into adaptive reactions of the autonomic nervous system. Cleve Clin J Med. ; 76 (Suppl 2): S86–S90. doi:  10.3949/ccjm.76.s2.17

Rizzolati, G., Fadiga,L., Gallese, V., & Fogassi, L. (1999). Resonance behaviors and mirror neurons. Archives Italiennes de Biologie, 137, 85-100.

Rogers C.R. (1951) Client centred therapy. Constable, London.

Rogers C.R. (1983) Freedom to Learn for the 80’s. Columbus, OH. Charles E. Merrill.

Αρθρογράφος